癬菌疹（毛(發(fā))癬菌疹,毛癬菌疹）
- 掛號(hào)科室：
- 發(fā)病部位：皮膚
- 傳染性：無(wú)傳染性
- 傳播途徑：
- 多發(fā)人群：常接觸動(dòng)物者
- 典型癥狀：結(jié)節(jié) 足癬 瘙癢 丘疹 皰疹
一、癥狀
原皮膚癬菌病活動(dòng)性病灶周圍皮膚或遠(yuǎn)離病灶部位皮膚突然發(fā)生紅斑、丘疹或水皰性損害，常伴瘙癢。皮損無(wú)特異性，常以某一種形態(tài)為主。常見(jiàn)疹型為以水皰為主的損害，常位于手掌、指?jìng)?cè)、足部或小腿，為粟粒、綠豆至黃豆大小張力性水皰，壁厚不易破，類似汗皰疹或接觸性皮炎，劇烈瘙癢，主要由足癬誘發(fā)，若繼發(fā)細(xì)菌感染則伴疼痛。以丘疹為主的損害常位于四肢，少數(shù)位于軀干，散在或群集分布，部分患者伴發(fā)熱，全身不適。此種損害常由頭癬引起。另有以紅斑為主的損害，類似于丹毒、離心性環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑等，皮損較局限，小腿多見(jiàn)。
二、診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)，有原發(fā)真菌感染灶，發(fā)疹部位真菌陰性，毛癬菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，排除類似疾病即可確診。
一、發(fā)病原因
原發(fā)感染灶多由親動(dòng)物性真菌引起，炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈，如膿癬，浸漬糜爛型或汗皰型足癬等。許蘭毛癬菌也可引起癬菌疹。局部真菌代謝產(chǎn)物具有抗原性，隨著血液循環(huán)到達(dá)皮膚，在全身和局部皮膚引起變態(tài)反應(yīng)。這種繼發(fā)性皮疹真菌檢查陰性，毛癬菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，隨著原發(fā)真菌感染灶的治愈，皮疹逐漸消失。
二、發(fā)病機(jī)制
局部真菌代謝產(chǎn)物具有抗原性，隨著血液循環(huán)到達(dá)皮膚，在全身和局部皮膚引起變態(tài)反應(yīng)。
健全各級(jí)防治組織機(jī)構(gòu)，開(kāi)展群眾性的衛(wèi)生宣傳教育，廣泛宣傳皮膚癬菌病的傳染途徑和傳染方式以及預(yù)防對(duì)策和及時(shí)徹底治療的必要性，教育廣大群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，遵守衛(wèi)生保健制度等。
貫徹預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針，實(shí)行一系列體格檢查、隔離、管理和治療制度，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
1.對(duì)小學(xué)和幼兒園的兒童以及理發(fā)店、浴池及游泳池等公共場(chǎng)所，進(jìn)行定期檢查、建立衛(wèi)生保健制度，若發(fā)現(xiàn)癬菌病患者，必須進(jìn)行真菌檢查爭(zhēng)取早期診斷。
2.對(duì)已確診的患者，應(yīng)立即進(jìn)行治療，同時(shí)鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療。對(duì)于入學(xué)、入托的兒童均應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格檢查，如發(fā)現(xiàn)頭癬時(shí)，應(yīng)與其他兒童隔離，必須在治愈后經(jīng)過(guò)兩次真菌學(xué)檢查(包括真菌直接鏡檢和培養(yǎng))均為陰性時(shí)，方得入托或就學(xué)。
3.對(duì)于患者的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕套等用具及理發(fā)店、浴室、游泳池等所用器具，均應(yīng)定期消毒。如條件允許可用甲醛(福爾馬林)消毒(每立方米容積用福爾馬林250ml，溫度58～59℃，時(shí)間2.5h)，對(duì)帶有真菌的毛發(fā)及鱗屑必須焚毀。
4.對(duì)于患畜應(yīng)同時(shí)進(jìn)行檢查并予以適當(dāng)處理。在未經(jīng)確診前必須封閉管理，飼養(yǎng)場(chǎng)所亦應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行消毒，在幼兒園內(nèi)應(yīng)提倡不飼養(yǎng)狗、貓等動(dòng)物。
5.治愈判定應(yīng)包括臨床檢查、病變材料的真菌學(xué)檢查。遇有可疑時(shí)，應(yīng)重復(fù)進(jìn)行。
6.各醫(yī)院或保健單位應(yīng)逐步建立皮膚癬菌病的門診，給予患者以治療上的便利。
7.各醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)療機(jī)關(guān)應(yīng)進(jìn)行有關(guān)皮膚癬菌病的研究工作，特別研究有關(guān)頭癬和手足癬的有效防治方法，大力培養(yǎng)皮膚癬菌病的保健員和專業(yè)護(hù)士。
毛癬菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，排除類似疾病即可確診。
組織病理：癬菌疹可有中度棘層增厚及顆粒層增加，真皮上部可見(jiàn)水皰。皮膚小血管及毛細(xì)血管充血，有時(shí)小靜脈可見(jiàn)有血栓，無(wú)明顯炎癥浸潤(rùn)。
根據(jù)臨床表現(xiàn)，有原發(fā)真菌感染灶，發(fā)疹部位真菌陰性，毛癬菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，排除類似疾病即可確診。需與皮膚癬菌感染相鑒別。皮膚癬菌引起的感染：真菌僅侵入已死亡的皮膚組織或其附屬器(角質(zhì)層，甲，毛發(fā))。毛癬菌屬，表皮癬菌屬和小孢子菌屬是最常見(jiàn)的致病菌，但從臨床上鑒別皮膚癬菌是困難的。通常經(jīng)過(guò)人與人或動(dòng)物至人傳染，污染物一般不引起傳染。
1、癬菌疹吃哪些食物對(duì)身體好：
飲食以清淡為宜，多吃些新鮮蔬菜和水果。
2、癬菌疹最好不要吃哪些食物：
少飲刺激性飲料，如濃茶、咖啡、酒類等，因?yàn)檫@些飲料激惹汗腺的分泌與排出，給表皮霉菌的易感性提供了有利的環(huán)境，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物和發(fā)物，戒煙酒。
以上資料僅供參考，詳細(xì)請(qǐng)咨詢醫(yī)生
