丘疹性蕁麻疹(急性單純性癢疹,蕁麻疹性苔蘚,小兒蕁麻疹性苔蘚,嬰兒苔蘚,蟲咬皮炎)
- 掛號科室:
- 發(fā)病部位:皮膚
- 傳染性:無傳染性
- 傳播途徑:
- 多發(fā)人群:所有人群,發(fā)于嬰幼兒童
- 典型癥狀:劇癢 斑丘疹 丘疹
1.本病好發(fā)于嬰幼兒童,夏秋多見。有時(shí)一家數(shù)個(gè)兒童同時(shí)發(fā)病。
2.典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹,性質(zhì)堅(jiān)硬,頂端常有小皰,搔破后結(jié)痂,周圍有紡錘形紅暈,經(jīng)搔抓后呈現(xiàn)風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)消退后仍恢復(fù)原形。
3.好發(fā)于軀干及四肢近端,損害數(shù)目不定,常分批出現(xiàn),散在發(fā)生或少數(shù)簇集,常伴有胃腸障礙,少數(shù)患者有時(shí)亦有呈現(xiàn)水皰者。
4.病程長短不一,一般1周左右多自行消退,遺留暫時(shí)性色素沉著,但新的皮疹又可陸續(xù)出現(xiàn),因而新舊皮損同時(shí)存在,至天氣轉(zhuǎn)涼后逐漸痊愈,但次年常又發(fā)生。
5.自覺劇烈瘙癢,夜晚特甚,往往影響睡眠,患兒精神不安。搔抓后表皮剝脫,易致繼發(fā)感染。
根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。
(一)發(fā)病原因
大多數(shù)發(fā)病主要由蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的過敏反應(yīng)。昆蟲通過其口器刺入皮膚吮血,其唾液及部分口器殘留皮內(nèi)是引起本病的原因。
(二)發(fā)病機(jī)制
叮咬后引起的過敏反應(yīng)是雙相性的;立即發(fā)生風(fēng)團(tuán)紅斑反應(yīng)——是由免疫球蛋白E中介的;然后是較為持久的丘疹樣反應(yīng)。立即型風(fēng)團(tuán)紅斑反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較短,而丘疹存在時(shí)間較長。有認(rèn)為屬遲發(fā)性過敏反應(yīng),初次叮咬后致敏需10天左右,此時(shí)再受叮咬即發(fā)生皮疹。在皮損區(qū)真皮淺層血管壁有免疫球蛋白E及補(bǔ)體沉積,血管周圍有中性粒細(xì)胞及核碎片,提示在本病中可能涉及免疫復(fù)合物。此外,有些患者可能與環(huán)境變化、胃腸道障礙或食物過敏等有關(guān)。
講究個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生,消滅跳蚤、螨、臭蟲等動(dòng)物,治療胃腸道寄生蟲。防止蚊蟲叮咬。蚊蟲叮咬后,避免搔抓,及時(shí)處理。
目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
1.蕁麻疹 驟發(fā)驟失,無丘疹及小皰,消退后不留痕跡,與年齡、季節(jié)無關(guān)。
2.癢疹 好發(fā)于四肢伸側(cè),患病較久,皮膚因搔抓常呈浸潤肥厚,常并發(fā)腹股溝淋巴結(jié)腫大。
3.水痘 發(fā)病及經(jīng)過急,有前驅(qū)癥狀,皮疹為紅斑、丘疹及水皰,結(jié)痂性損害同時(shí)存在,不發(fā)生風(fēng)團(tuán)。皮損散發(fā)于頭、面、軀干及四肢,并累及黏膜,瘙癢不著。伴有全身癥狀,好流行于春季。
限制過量蛋白攝入。
忌辛辣刺激食物。
忌發(fā)物。魚、蝦、蟹、公雞、牛肉等食物具有一定的致敏因素,可使人體發(fā)生過敏反應(yīng),能使炎癥加重。
忌肥膩厚味食物。