慢性淋巴結(jié)炎多繼發(fā)于頭、面、頸部的炎癥病灶。淋巴結(jié)不同程度的腫大，散見(jiàn)于頸側(cè)區(qū)或頜下、頦下區(qū)?？陕杂驳砻婀饣芑顒?dòng)，可有輕度壓痛或不適。慢性淋巴結(jié)炎本人不需要治療，檢查時(shí)應(yīng)注意尋找原發(fā)炎癥灶。除頸部各區(qū)外還應(yīng)仔細(xì)檢查頭皮、外耳及口腔、扁桃體、牙齦等隱藏部位。還可按腫大淋巴結(jié)的淋巴接納區(qū)找尋原發(fā)病灶。

典型癥狀：口腔黏膜潰瘍 透明血管型 腋區(qū)疼痛 淋巴結(jié)疼痛 淋巴結(jié)腫大

一、癥狀

局部淋巴結(jié)腫大，最初在常見(jiàn)部位，如：頜下、頦下、頸深上淋巴結(jié)腫大、壓痛、周界清、活動(dòng)無(wú)粘連。病情繼續(xù)發(fā)展，淋巴結(jié)炎癥波及周?chē)M織時(shí)，淋巴結(jié)觸診不活動(dòng)，疼痛加劇，進(jìn)一步發(fā)展為腺源性蜂窩織炎。

慢性淋巴結(jié)炎有反復(fù)消脹史，2―3個(gè)淋巴結(jié)，質(zhì)中等硬度，活動(dòng)、壓痛。

二、診斷

根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查資料可以診斷。

病因

   各種牙源性感染、頜骨炎癥、口腔粘膜感染和潰瘍，扁桃體炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染。

注意個(gè)人衛(wèi)生，提高身體素質(zhì)，防止各種牙源性感染、頜骨炎癥、口腔粘膜感染和潰瘍，扁桃體炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染而引發(fā)此病。

1.應(yīng)用淋巴系統(tǒng)造影X線檢查或同位素檢查可助于淋巴結(jié)腫大的鑒別診斷。

2.實(shí)驗(yàn)室，血常規(guī)見(jiàn)白細(xì)胞增多。

3.將膿瘺或竇道內(nèi)分泌物作涂片或濃縮法檢查，可查出結(jié)核桿菌。

結(jié)核性淋巴結(jié)炎

有發(fā)熱、多汗、乏力、血沉增快，多見(jiàn)于青壯年。常伴發(fā)肺結(jié)核，淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻，有的部分較輕(干酪樣變)，有的部分較硬(纖維化或鈣化)，且互相粘連，并和皮膚粘連，所以活動(dòng)度差。這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽(yáng)性。

惡性淋巴瘤

也可見(jiàn)于任何年齡組，其淋巴結(jié)腫大常為無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大，可從黃豆大到棗大，中等硬度。一般與皮膚無(wú)粘連，在初、中期相互不融合，可活動(dòng)。到了后期淋巴結(jié)可長(zhǎng)到很大，也可融合成大塊，直徑達(dá)20cm以上，侵犯皮膚，破潰后經(jīng)久不愈。此外，可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經(jīng)系統(tǒng)等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診，以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者，有70%～80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核，以致延誤治療。

巨大淋巴結(jié)增生

是一種易誤診的罕見(jiàn)病。常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大，主要侵犯胸腔，以縱隔最多，也可侵犯肺門(mén)及肺內(nèi)。其它受侵部位有頸部、腹膜后、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤等。了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對(duì)早期診斷極為重要。

假性淋巴瘤

常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成腫塊。一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生，由炎癥引起。

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤

淋巴結(jié)常較硬，質(zhì)地不均勻，可找到原發(fā)灶。很少為全身性淋巴結(jié)腫大。

食療方：(資料僅參考，具體請(qǐng)?jiān)儐?wèn)醫(yī)生)

1、蒲公英粥：蒲公英30g(鮮者加倍)，大米100g，白糖適量。將蒲公英擇凈，放入鍋中，加清水適量，浸泡5"t0分鐘后，水煎取汁，加大米煮粥。或?qū)Ⅴr蒲公英擇洗干凈，切細(xì)，待粥熟時(shí)調(diào)入粥中，納入白糖，再煮一、二沸即成。每日1劑，連續(xù)3-5天?？汕鍩峤舛荆[散結(jié)。適用于淋巴結(jié)炎腫脹疼痛，質(zhì)硬易移動(dòng)等。

2、魚(yú)腥草粥：魚(yú)腥草30g(鮮者加倍)，大米lOOg，白糖適量。將魚(yú)腥草擇凈，放人鍋中，加清水適量，浸泡5"t0分鐘后，水煎取汁，加大米煮粥，或?qū)Ⅴr魚(yú)腥草擇洗干凈，切細(xì)，待粥熟時(shí)調(diào)入粥中，納入白糖，再煮一、二沸即成。每日1劑，連續(xù)3"-5天?？汕鍩峤舛?。適用于淋巴結(jié)炎腫痛，質(zhì)硬壓痛等。

3、穿心蓮粥：穿心蓮lOg，大米lOOg，調(diào)味品適量。將穿心蓮擇洗干凈，放人鍋中，加清水適量，浸泡5-10分鐘后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時(shí)調(diào)入食鹽等調(diào)味品，再煮一、二沸即成。每日1-2劑，連續(xù)3--5天。可清熱解毒，消腫散結(jié)。適用于淋巴結(jié)炎腫脹疼痛，口干口苦等。

4、野菊花粥：野菊花lOg，大米lOOg，白糖適量。將野菊花擇凈，放人鍋中，加清水適量，水煎取汁，加大米煮粥，侍熟時(shí)調(diào)人白糖，再煮一、二沸即成。每日1^2劑，連續(xù)3---5天?？汕鍩峤舛?，消腫散結(jié)。適用于淋巴結(jié)炎腫脹疼痛，頭目昏花，視物模糊等。

5、牡蠣雪菜湯：牡蠣、雪菜、調(diào)味品各適量。將雪菜發(fā)開(kāi)、洗凈;牡蠣去殼、取肉。鍋中放清水適量煮沸后，下蔥、姜、椒、料酒、米醋等，再下雪菜、牡蠣煮熟后，食鹽、味精調(diào)味服食。每日l(shuí)-2劑，連續(xù)7--10天?？缮⒔Y(jié)止痛。適用于淋巴結(jié)炎腫痛，質(zhì)硬壓痛等。

6、牡蠣粥：牡蠣、大米、調(diào)味品各適量。將牡蠣去殼、取肉，洗凈，切細(xì)。先取牡蠣殼水煎取汁，再用藥汁與大米煮粥，待沸時(shí)下牡蠣肉，煮至熟時(shí)，下蔥、姜、椒、料酒、米醋、食鹽、味精等，再煮一、二沸即成。每日l(shuí)^2劑，連續(xù)7---10天?？缮⒔Y(jié)止痛。適用于淋巴結(jié)炎腫痛，質(zhì)硬壓痛等。

7、芋頭貝母粥：芋頭50g，大米lOOg，貝母5g，白糖適量。將貝母研為細(xì)末備用。芋頭擇凈，切為小塊，大米淘凈，同放入鍋內(nèi)，加清水適量煮粥，待熟時(shí)調(diào)入貝母粉、白糖，再煮一、二沸服食。每日1劑，7天為1療程，連續(xù)2---3個(gè)療程?？山∑⑽?，消瘰疬。適用于淋巴結(jié)炎腫痛，質(zhì)硬壓痛等。

8、芋頭海帶粥：芋頭50g，海帶、大米各lOOg，調(diào)味品適量。將海帶洗凈，切細(xì);芋頭擇凈，切為小塊。大米淘凈，三者同放入鍋內(nèi)，加清水適量煮粥，待熟時(shí)調(diào)入食鹽等調(diào)味品，再煮一、二沸服食。每日1劑，7天為1療程，連續(xù)2--3個(gè)療程?？山∑⑾e。適用于淋巴結(jié)炎腫痛，質(zhì)硬壓痛等。

9、淡萊豆芽湯：淡菜、海藻各50g，黃豆芽200g，調(diào)味品適量。把淡菜、海藻洗凈，黃豆芽洗凈去須根，姜切片，蔥切段。炒鍋置武火上燒熱，加入素油，燒六成熟時(shí)，加入姜、蔥爆香，加清水1000mL，武火燒沸，文火燉煮45分鐘加鹽即成。每日1次，連續(xù)7-10天?？山∑⑾e。適用于淋巴結(jié)炎腫痛，質(zhì)硬壓痛，大便秘結(jié)等。

1 0、淡菜粥：淡菜30g，大米lOOg，調(diào)味品適量。將淡菜發(fā)開(kāi)，洗凈，大米淘凈，加清水適量煮粥，待沸后下淡菜，煮至粥熟后，下調(diào)味品，再煮一、二沸即成。每日l(shuí)劑，連續(xù)7---10天?？缮⒔Y(jié)消腫。適用于淋巴結(jié)炎腫痛，質(zhì)硬壓痛等。

11、涼拌海蜇：海蜇、調(diào)味品各適量。將海蜇發(fā)開(kāi)，洗凈，切絲，放沸水鍋中煮熟后，取出，用蔥、姜椒、蒜、香麻油、食鹽等拌勻服食。每日1劑，連續(xù)7～10天?？汕鍩峄?，軟堅(jiān)散結(jié)。適用于淋巴結(jié)炎腫痛，質(zhì)硬壓痛等。

12、榨菜肉絲湯：榨菜、西紅柿、豬瘦肉、調(diào)味品各適量。將榨菜、西紅柿洗凈。切細(xì);豬瘦肉洗凈，切絲，勾芡。鍋中放清水適量燒沸后，下榨菜、瘦肉、西紅柿、蔥姜等調(diào)味品等，煮熟即成。每日1―2劑?？绍泩?jiān)散結(jié)。適用于淋巴結(jié)炎腫痛，質(zhì)硬壓痛等。

13、夏枯草30g,綠豆30g,水煮取汁，加適量白糖，每日1劑，日2次。或用鮮蒲公英50g,鮮夏枯草50g，水煮取汁,加適量白糖調(diào)味,每日1劑,日2次。

患者吃什么好?

飲食宜清淡，營(yíng)養(yǎng)宜均衡。

患者不適宜吃什么?

忌食辛辣刺激食品。

蜂窩織炎